Reseña o resumen
Herramienta imprescindible para todo profesional interesado en la formación y puesta al día sobre el manejo y particularidades de la ventilación mecánica en la edad pediátrica, desde los propios especialistas en pediatría, neonatólogos, intensivistas neonatales, anestesiólogos, a otros que pueden requerir de su empleo en determinadas situaciones (neumólogos y cardiólogos pediátricos, especialistas en ORL, cirujanos infantiles, enfermeras de Cuidados Intensivos o personal sanitario encargados del transporte de niños críticamente enfermos). El conocimiento actualizado de estas técnicas que salvan a miles de niños cada año, es esencial para aplicar correctamente en sus diversas modalidades e indicaciones y evitar los riesgos derivados del mal uso y posible morbilidad relacionada, principalmente neumonías asociada al respirador, lesiones generadas por el volumen (volutrauma) o la presión (barotrauma) y riesgos vitales derivados del mal funcionamiento del respirador.
A través de un extenso índice dividido en 10 secciones, la obra guía al lector desde los fundamentos básicos de la fisiopatología de la respiración normal y patológica, a la aplicación de diferentes modalidades como la ventilación mecánica convencional, la de alta frecuencia, la ventilación no invasiva, domiciliaria y de transporte, particularidades en las diferentes franjas de edad (recién nacidos, lactantes, niños y adolescentes) y en las patologías más prevalentes en la infancia. Para cada una las técnicas y tipo de respirador, se describe así mismo el uso, limpieza y mantenimiento indicados.
Como novedad, la cuarta edición incorpora nuevos contenidos respecto a la anterior de 2018, elaborados por un equipo de profesionales expertos en las patologías y técnicas abordadas. La colección de videos de la tercera edición se amplía a un total de 34 con acceso QR, unos nuevos y otros modificados, que aportan un valioso apoyo docente para comprender las distintas técnicas y procedimientos. Esta edición ampliada cuenta así mismo con la suma de nuevos autores al amplio equipo editorial y un total de 67 capítulos, entre los cuales se incluyen temas nuevos sobre aspectos de plena actualidad como la ventilación mecánica en pacientes con COVID), el trasplante pulmonar, o el uso de nuevos biomarcadores en el seguimiento de pacientes ventilados mecánicamente) junto con la necesaria revisión requerida por los continuos avances de la medicina sobre capítulos previos que abordan contenidos sobre técnicas actuales de reclutamiento alveolar, prevención de lesión pulmonar inducida por el respirador, procedimientos de recogida de muestras broncopulmonares, técnicas de oxigenación extracorpórea (ECMO), y ventilación especifica con NAVA y de patologías concretas (cardiopatías ventilación en cardiopatías, estatus asmático, problemas respiratorios en oncología pediátrica).
Con capítulos cortos escritos lenguaje de fácil compresión y elevado nivel científico, se trata pues de un manual de máxima utilidad práctica para la formación y toma de decisiones en este campo de la actividad asistencial pediátrica.
Amelia Martínez de Azagra
Pediatra. Servicio de Cuidados Intensivos Pediátricos. Hospital Universitario Infantil Niño Jesús. Madrid
Ana Serrano González
Pediatra. Servicio de Cuidados Intensivos Pediátricos. Hospital Universitario Infantil Niño Jesús. Madrid
Juan Casado Flores
Pediatra. Servicio de Cuidados Intensivos Pediátricos. Hospital Universitario Infantil Niño Jesús. Madrid
INTRODUCCIÓN
1. Breve historia de la ventilación mecánica
2. Recuerdo de la anatomía y fisiología del aparato respiratorio del niño
TÉCNICAS DE SOPORTE RESPIRATORIO
3. Indicaciones, objetivos y conceptos básicos en ventilación mecánica
4. Intubación endotraqueal.
5. Vía aérea difícil en Pediatría
6. Oxigenoterapia
7. Oxigenoterapia de alto flujo con cánulas nasales
8. Ventilación no invasiva
9. Modos de ventilación mecánica convencional
10. Aspectos prácticos en la programación de la ventilación mecánica
11. NAVA
12. Ventilación de alta frecuencia oscilatoria
13. Oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO) por fracaso respiratorio en Pediatría
MONITORIZACIÓN Y TÉCNICAS DIAGNÓSTICAS EN VENTILACIÓN MECÁNICA
14. Valoración clínica en la insuficiencia respiratoria. Tipos de fracaso respiratorio. Índices de oxigenación. Escalas de gravedad
15. Medida y monitorización de los gases sanguíneos
16. Monitorización de la función respiratoria en ventilación mecánica. Asincronías
17. Monitorización de la relajación muscular
18. Diagnóstico por imagen del niño ventilado mecánicamente
19. Ecografía torácica en el niño con ventilación mecánica
TÉCNICAS Y PROCEDIMIENTOS RELACIONADOS CON LA VENTILACIÓN MECÁNICA
20. Analgesia, sedación y relajación en el niño con ventilación mecánica
21. Ventilación en prono
22. Maniobras de reclutamiento pulmonar
23. Tratamiento con heliox
24. Óxido nítrico inhalado
25. Nebulización de fármacos durante la ventilación mecánica
26. Fibrobroncoscopia en el niño crítico
27. Drenaje pleural
28. Fisioterapia respiratoria
29. Cuidados de enfermería del niño con ventilación mecánica
PATOLOGÍAS RESPIRATORIAS QUE REQUIEREN SOPORTE RESPIRATORIO
30. Síndrome de distrés respiratorio agudo. Etiopatogenia
31. Ventilación mecánica en la lesión pulmonar aguda/SDRA. Estrategia de pulmón abierto
32. Tratamiento coadyuvante en el síndrome de distrés respiratorio agudo: fluidoterapia, prono, NOi, corticoides, surfactante, hemofiltración
33.Ventilación mecánica en el estatus asmático
34. Tratamiento respiratorio en la bronquiolitis aguda
35. Tratamiento respiratorio en la tos ferina
36.Ventilación mecánica en pacientes con patología cardiaca
37. Problemas respiratorios del niño con cáncer o con trasplante de progenitores hematopoyéticos
38. Ventilación mecánica en COVID-19
39. Ventilación mecánica en el trasplante pulmonar pediátrico
40. Ventilación mecánica durante el transporte
COMPLICACIONES EN VENTILACIÓN MECÁNICA
41. Mecanismo y biomarcadores de daño pulmonar
42. Lesión pulmonar inducida por la ventilación mecánica
43. Neumonía asociada a la ventilación mecánica
44. Otras complicaciones de la ventilación mecánica
LIBERACIÓN DE LA VENTILACIÓN MECÁNICA
45. Liberación de la ventilación mecánica
46. Traqueostomía y sus cuidados en pacientes pediátricos
47. Ventilación mecánica a domicilio en Pediatría
48. Monitorización respiratoria a domicilio
49. Síndrome postUCI y seguimiento en pacientes con ventilación mecánica
VENTILACIÓN NEONATAL
50. Introducción a la fisiología respiratoria neonatal
51. Ventilación no invasiva neonatal
52. Tratamiento con surfactante
53. Ventilación mecánica convencional en el recién nacido
54. Ventilación de alta frecuencia en el recién nacido
55. Oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO) neonatal
56. Soporte respiratorio durante el transporte neonatal
ASPECTOS TÉCNICOS DE LOS RESPIRADORES PEDIÁTRICOS Y NEONATALES
57. Respiradores de ventilación no invasiva
58. Respiradores neonatales y pediátricos
59. Respiradores de alta frecuencia
60. Respiradores de transporte pediátrico
61. Respiradores de ventilación mecánica a domicilio
62. Respiradores de transporte neonatal
63. Calentamiento y humidificación de gases en la ventilación mecánica
64. Montaje y mantenimiento de los equipos de soporte respiratorio
OTROS
65. Formación en ventilación mecánica
66. Casos clínicos
67. Tablas y dosis