Descripción
La complejidad del Servicio del Laboratorio de Análisis Clínicos estriba no sólo en el manejo de la gran diversidad de muestras de pacientes y en el creciente número de pruebas, sino en el desarrollo tecnológico que presiona para la
realización de exámenes más precisos, exactos y oportunos dentro de un conveniente estándar de calidad/beneficio.
Por ello, actualmente se estudian separadamente las fases preanalítica, analítica y posanalítica, demostrando que alrededor del 84% de los errores que se cometen en el laboratorio, son asignables a la etapa preanalítica.
Debido a que lo ideal es comparar una muestra contra valores de referencia establecidos, el laboratorio debe decidir la hora de la toma de las muestras, considerando la influencia de la variabilidad intraindividual (ritmos biológicos) y observando un protocolo de preparación del paciente antes de la flebotomía. Asimismo, vigilará los factores que originan la variabilidad
interindividual, tales como sexo, raza, edad, embarazo, ejercicio, ayuno o dieta, los efectos iatrogénicos por el uso de medicamentos, los efectos causados por xenobióticos (consumo de alcohol, cigarrillos, etc.), el estrés y la postura
del paciente durante la toma, así como el tiempo de aplicación de un torniquete, entre otros.
Respondiendo a la necesidad de contar con la información al respecto, el libro Obtención de muestras sangúineas de calidad analítica, recopila las principales fuentes de error relacionadas con la toma y el manejo de muestras sanguíneas, analizando su repercusión en los resultados de las pruebas, partiendo de
estándares de referencia que facilitarán la adquisición de conocimientos a los
profesionales y estudiantes de medicina, laboratorio clínico y enfermería.

Indice
1. Bioseguridad en el laboratorio clínico.
2. Calidad en el laboratorio clínico.
3. Fuentes preanalíticas de error
4. Obtención de muestras sanguíneas
5. Fraccionamiento de especímenes sanguíneos

ANEXO A
Introducción
2. Definiciones
2.1. Sangre entera
2.2. Suero
2.3. Plasma
2.4. Anticoagulantes
2.4.1. EDTA
2.4.2. Citrato
2.4.3. Heparinatos
2.4.4. Hirudina
3. ¿Plasma o suero?
3.1. Ventajas de utilizar plasma
3.2. Desventajas del plasma contra el suero
3.3. Muestras analíticas en el diagnóstico serológico de enfermedades infecciosas
4. Recomendaciones
4.1. Recolección de la muestra y tiempo de transportación
4.2. Centrifugación
4.2.1. Antecedentes
4.2.2. Suero
4.2.3. Plasma
4.3. Almacenaje
4.4. Evaluación de los nuevos procedimientos analíticos
5. Tabla: Uso de diversas muestras analíticas

ANEXO B
Guía de usos para tubos al vacío.

ANEXO C
Nomonograma para el cálculo de la fuerza centrífuga relativa (fcr), según el Comité Internacional Electrotécnico.