Rubén Molina Carrillo Enfermero. CAP Pare Claret, Instituto Catalán de la Salud

Curar una úlcera de extremidad inferior pasa inevitablemente por cambiar el paradigma de lesiones complejas. Se debe de entender que la lesión es solo un signo y como tal, tratar solo la herida no resuelve el problema. Nuestro foco debe ser más global y poner el ojo en la persona y en la extremidad.
Debemos sustituir pensamientos como ¿qué puedo ponerle a esta úlcera? para buscar respuestas a ¿qué etiología está provocando esta lesión? ¿Cómo puedo resolver o aliviar dicha causa para solucionar la úlcera?
Esa es la filosofía de este libro y si lo utilizas de guía te servirá como trampolín para cambiar de paradigma y tratar a estas personas como se merecen.

El objetivo de este libro es simple: servir de base para facilitar la valoración, la orientación diagnóstica y el tratamiento etiológico y local de las patologías que generan edemas y úlceras vasculares más comunes de extremidad inferior.

Para ello empieza abordando el diagnóstico clínico de los edemas y úlceras en extremidad inferior, sigue con el tratamiento etiológico basado en la terapia compresiva para acabar con el tratamiento local, incluyendo las terapias más avanzadas y las complicaciones. Ofrece bibliografía de apoyo y 4 anexos sumamente prácticos sobre maniobras y técnicas prácticas, un glosario de términos, un algoritmo de decisiones sobre vendaje de compresión y algunos tipos de vendajes.

PARTE I

Diagnóstico clínico de edemas y lesiones en extremidad inferior
1. Modelo de valoración de personas con patología vascular de extremidad inferior
2. Principales patologías vasculares de extremidad inferior
3. Otras patologías que pueden provocar edemas en extremidad inferior
4. Principales lesiones potencialmente cronificables por patología vascular
5. Cuadros resúmenes comparativos

PARTE II

Tratamiento etiológico: Terapia compresiva
1. Conceptos básicos
2. Dosificación según patología
3. Métodos de compresión
4. Educación para la salud
5. Errores y soluciones en la terapia compresiva
6. Bibliografía

PARTE III

Tratamiento local: Abordaje local
1. Fases de cicatrización
2. Tejidos según fases de cicatrización
3. Necesidades de la lesión según la fase y tejidos
4. Biopelículas
5. Toma de cultivos en lesiones
6. Triángulo de evaluación de heridas
7. Higiene de la lesión
8. Repaso de apósitos más comunes
9. Repaso de soluciones antimicrobianas más comunes
10. Manejo local de la hidratación e inflamación
11. Complicaciones: sangrado, dolor y malignización
12. Terapias avanzadas
13. Bibliografía

ANEXOS

Anexo A. Maniobras y técnicas prácticas
Anexo B. Glosario de términos
Anexo C. Algoritmo de decisiones sobre vendaje de compresión
Anexo D. Vendajes