Todos los contenidos han sido revisados, actualizados y mejorados para proporcionar una instrucción concisa, completa y estructurada de los líquidos corporales no sanguíneos.
Incluye más de 130 imágenes nuevas para su uso como referencia en la identificación de los componentes celulares tanto en la orina como en otros líquidos corporales. Además, se ha aumentado el número de figuras de color, tablas, resúmenes y cuadros de procedimiento.
La obra está organizada en tres partes: aspectos generales, análisis de orina y otros líquidos corporales. La primera parte se centra en los aspectos generales del análisis de orina y de los líquidos corporales e incluye un nuevo capítulo que presenta las herramientas de automatización más actualizada para dichos análisis. La segunda parte está dedicada al examen físico, examen químico y enfermedades de origen glomerular, tubular, intersticial, vascular y hereditario más frecuentes. En la última parte se estudia el examen de otros líquidos corporales y, en ella se han añadido secciones que cubren la anatomía y fisiología, la recolección, manipulación y el procesamiento de las muestras, la metodología actual de las pruebas y la importancia clínica asociada. Además, se ha incluido un nuevo capítulo sobre la recolección, análisis e importancia de las muestras del lavado broncoalveolar.
Cada capítulo comienza con los resultados de aprendizaje y términos clave y concluye con preguntas de opción múltiple, estudios de casos y situaciones clínicas para facilitar el repaso de los alumnos.

La séptima edición de este atlas, dividido en dos partes, ha sido rediseñada para adaptarse a los cambios producidos tanto en la medicina de laboratorio como en la metodología de instrucción.

PARTE UNO: Aspectos generales

CAPÍTULO 1 Seguridad y gestión de la calidad

Seguridad
Peligros biológicos
- Agente infeccioso (patógeno)
- Reservorio
- Puerta de salida
- Medios de transmisión
- Puerta de entrada
- Huésped susceptible
- Precauciones estándares
Peligros punzocortantes
Peligros químicos
- Derrames y exposición a sustancias químicas
- Manipulación de sustancias químicas
- Plan de higiene química
- Rotulado de sustancias químicas
- Hojas de datos de seguridad
- Sistema Globalmente Armonizado de Clasificación y Etiquetado de Productos Químicos
- Eliminación de residuos químicos
Peligros radioactivos
Peligros eléctricos
Peligros de incendio y explosivos
Peligros físicos
Gestión de la calidad
Manual de procedimientos de análisis de orina
- Variables previas al examen (preanalíticas)
- Variables durante el examen (analíticas)
- Variables posteriores al examen
CAPÍTUL0 2 Automatización del análisis de orina y los líquidos corporales

Automatización del análisis de orina
- Fotometría de reflectancia
- Analizadores
- Analizadores completamente automatizados de química urinaria
- Analizadores automatizados de microscopia
- Sistemas automatizados de análisis de orina
- Automatización del análisis de líquidos corporales
CAPÍTULO 3 Introducción al análisis de orina

Historia e importancia
Formación de la orina
Composición de la orina
Volumen de orina
Recolección de las muestras
- Recipientes
- Rótulos
- Formulario de solicitud
Rechazo de la muestra
Manipulación de la muestra
- Integridad de la muestra
- Preservación de la muestra
Tipos de muestras
- Muestra al azar
- Muestra de la primera orina de la mañana
- Muestra de 24 horas (o en tiempo establecido)
- Muestra obtenida por cateterismo
- Muestra limpia del chorro medio
- Aspiración suprapúbica
- Muestra para prostatitis
- Muestras pediátricas
- Recolección de las muestras para drogas
CAPÍTULO 4 Función renal

Introducción
Fisiología renal
- Flujo sanguíneo renal
- Filtración glomerular
- Reabsorción tubular
- Secreción tubular
Pruebas de la función renal
- Pruebas de filtración glomerular
- Pruebas de reabsorción tubular
- Secreción tubular y pruebas de flujo sanguíneo renal
PARTE DOS: Análisis de orina

CAPÍTULO 5 Examen físico de la orina

Introducción
Color
- Color normal de la orina
- Color anormal de la orina
Claridad
- Claridad normal
- Turbidez no patológica
- Turbidez patológica
Densidad
- Refractómetro
- Osmolalidad
- Densidad con tiras reactivas
Olor
CAPÍTULO 6 Examen químico de la orina

Introducción
Tiras reactivas
- Técnica de la tira reactiva
- Manipulación y almacenamiento de las tiras reactivas
- Control de calidad de las tiras reactivas
- Pruebas confirmatorias
pH
- Importancia clínica
- Reacciones con tiras reactivas
Proteínas
- Importancia clínica
- Proteinuria prerrenal
- Proteinuria renal
- Proteinuria posrenal
- Reacciones con tiras reactivas
- Interferencias con la reacción
Glucosa
- Importancia clínica
- Reacciones con tiras reactivas (glucosa oxidasa)
- Interferencias con la reacción
- Prueba de reducción del cobre (Clinitest )
- Importancia clínica del Clinitest
Cetonas
- Importancia clínica
- Reacciones con tiras reactivas
- Reacción de interferencia
Sangre
- Importancia clínica
- Reacciones con tiras reactivas
- Interferencias con la reacción
Bilirrubina
- Producción de bilirrubina
- Importancia clínica
- Reacciones con tira reactiva (diazo)
- Interferencias con la reacción
Urobilinógeno
- Importancia clínica
- Reacciones con tiras reactivas e interferencia
- Interferencias con la reacción
Nitritos
- Importancia clínica
- Reacciones con tiras reactivas
- Interferencias con la reacción
Esterasa leucocitaria
- Reacción con tiras reactivas
- Interferencias con la reacción
Densidad relativa
- Reacción con tiras reactivas
- Interferencias con la reacción
CAPÍTULO 7 Examen microscópico de la orina

Introducción
Examen de detección macroscópico
- Preparación de la muestra
- Volumen de la muestra
- Centrifugación
- Preparación del sedimento
- Volumen de sedimento examinado
- Sistemas comerciales
- Examen del sedimento
- Informe del examen microscópico
- Correlación de los resultados
Técnicas de examen del sedimento
- Tinciones del sedimento
- Citodiagnóstico urinario
- Microscopia
- Tipos de microscopio
Componentes del sedimento urinario
- Eritrocitos
- Leucocitos
- Células epiteliales
- Bacterias
- Levaduras
- Parásitos
- Espermatozoides
- Moco
- Cilindros
- Cristales urinarios
- Artefactos del sedimento urinario
CAPÍTULO 8 Enfermedad renal

Introducción
Trastornos glomerulares
- Glomerulonefritis
- Síndrome nefrótico
Trastornos tubulares
- Necrosis tubular aguda
- Trastornos tubulares hereditarios y metabólicos
Trastornos intersticiales
- Infección urinaria
- Pielonefritis aguda
- Pielonefritis crónica
- Nefritis intersticial aguda
Insuficiencia renal
Litiasis renal
CAPÍTULO 9 Investigación de las enfermedades metabólicas en la orina

Introducción
Trastornos por sobrecarga versus trastornos renales
Pruebas de detección neonatales
Trastornos de los aminoácidos
- Trastornos de fenilalanina-tirosina
- Trastornos de los aminoácidos de cadena ramificada
- Trastornos del triptófano
- Trastornos de la cistina
- Trastornos de las porfirinas
Trastornos de los mucopolisacáridos
Trastornos de la purina
Trastornos de los hidratos de carbono
PARTE TRES: Otros líquidos corporales

CAPÍTULO 10 Líquido cefalorraquídeo

Introducción
Formación y fisiología
Recolección y manipulación de la muestra
Aspecto
Recolección traumática (punción)
- Distribución no uniforme de la sangre
- Formación de coágulos
- Sobrenadante xantocrómico
Recuento celular
- Metodología
- Recuento celular total
- Recuento de leucocitos
- Control de calidad de los recuentos de células en el LCR y otros líquidos corporales
Recuento diferencial en una muestra de LCR
- Citocentrifugación
- Componentes celulares del LCR
Pruebas químicas
- Proteínas del líquido cefalorraquídeo
- Glucosa en LCR
- Lactato en LCR
- Glutamina en LCR
Pruebas microbiológicas
- Tinción de Gram
- Ensayos inmunológicos
- Pruebas de diagnóstico molecular PCR
- Pruebas serológicas
CAPÍTULO 11 Semen

Introducción
Fisiología
Recolección de la muestra
- Manipulación de la muestra
Análisis del semen
- Aspecto
- Licuefacción
- Volumen
- Viscosidad
- pH
- Concentración y recuento de espermatozoides
- Motilidad de los espermatozoides
- Sistemas automatizados de análisis de semen
- Morfología de los espermatozoides
Pruebas adicionales
- Vitalidad de los espermatozoides
- Fructosa en líquido seminal
- Anticuerpos antiespermatozoides
- Pruebas microbianas y químicas
- Análisis de semen posvasectomía
- Pruebas de la función de los espermatozoides
- Control de calidad del análisis del semen
CAPÍTULO 12 Líquido sinovial

Fisiología
Recolección y manipulación de la muestra
Color y claridad
Viscosidad
Recuentos celulares
Recuento diferencial
Identificación de cristales
- Tipos de cristales
- Preparación de los portaobjetos
- Polarización de los cristales
Pruebas químicas
- Glucosa
- Proteínas totales
- Ácido úrico
- Lactato
- Enzimas
Pruebas microbiológicas
Pruebas serológicas
CAPÍTULO 13 Líquido seroso

Introducción
Formación
Recolección y manipulación de la muestra
Trasudados y exudados
Procedimientos generales de laboratorio
Líquido pleural
- Aspecto
- Pruebas hematológicas
- Pruebas químicas
- Pruebas microbiológicas y serológicas
Líquido pericárdico
- Aspecto
- Pruebas de laboratorio
Líquido peritoneal
- Trasudados versus exudados
- Aspecto
- Pruebas de laboratorio
CAPÍTULO 14 Líquido de lavado broncoalveolar

Importancia clínica
Recolección de la muestra
Manipulación y transporte de las muestras
Color y claridad
Recuentos celulares
- Leucocitos
- Macrófagos
- Linfocitos
- Neutrófilos
- Eosinófilos
- Mastocitos
- Eritrocitos
- Células epiteliales
Pruebas microbiológicas
Citología
CAPÍTULO 15 Líquido amniótico

Introducción
Fisiología
- Función
- Volumen
- Composición química
- Diferenciación entre orina materna y líquido amniótico
Recolección de la muestra
- Indicaciones de la amniocentesis
- Recolección
Manipulación y procesamiento de las muestras
Color y aspecto
Pruebas para determinar sufrimiento fetal
- Enfermedad hemolítica del feto y del recién nacido
- Defectos del tubo neural
Pruebas para determinar madurez fetal
- Madurez pulmonar fetal
- Cociente lecitina-esfingomielina
- Fosfatidilglicerol
- Índice de estabilidad de la espuma
- Cuerpos lamelares
CAPÍTULO 16 Análisis de materia fecal

Introducción
Fisiología
Diarrea y esteatorrea
- Diarrea
- Esteatorrea
Recolección de la muestra
Evaluación macroscópica
- Color
- Aspecto
Examen microscópico de las heces
- Leucocitos en materia fecal
- Fibras musculares
- Examen cualitativo de grasas en materia fecal
Examen químico de las heces
- Sangre oculta
- Pruebas cuantitativas de grasas en materia fecal
- Prueba de APT (hemoglobina fetal)
- Enzimas en materia fecal
- Hidratos de carbono
CAPÍTULO 17 Secreciones vaginales

Introducción
Recolección y manipulación de la muestra
Color y aspecto
Pruebas diagnósticas
- pH
- Procedimientos microscópicos
- Otras pruebas diagnósticas
Trastornos vaginales
- Vaginosis bacteriana
- Tricomoniasis
- Candidiasis
- Vaginitis inflamatoria descamativa
- Vaginitis atrófica
Procedimientos adicionales para las secreciones vaginales asociados con el embarazo
- Prueba de fibronectina fetal
- Prueba AmniSure
- Actim PROM
- ROM Plus