La calcificación coronaria severa asociada a la aterosclerosis constituye uno de los obstáculos más frecuentes a los que se enfrenta actualmente el cardiólogo intervencionista a la hora de realizar intervenciones percutáneas. Además, es preocupante la evidencia de que la calcificación coronaria se asocia a una mayor tasa de fracaso agudo de estas intervenciones y a un peor pronóstico de los pacientes a largo plazo.



Muchos pacientes con calcificación coronaria presentan comorbilidades, como la insuficiencia renal crónica o el deterioro de la función ventricular izquierda, que aumentan el riesgo y en los que, por tanto, escoger la mejor estrategia para el manejo de la calcificación coronaria es clave para realizar el procedimiento de una manera eficiente y segura.



El presente Manual constituye un excelente compendio de los métodos con los que, en la actualidad, cuenta la cardiología intervencionista para poder hacer frente a los problemas citados y, de esta forma, mejorar la seguridad y efectividad de las intervenciones percutáneas en este contexto de complejidad.



Reúne los avances que se han realizado tanto en el campo de las técnicas de modificación de placa como en el de la planificación de la intervención en base a las técnicas de imagen intracoronaria.



Es de reseñar el aspecto fundamentalmente práctico seguido por los autores, un enfoque sustentado por su reconocida trayectoria clínica y educativa.







Índice de capítulos (extracto)



1. Implicaciones del calcio en el intervencionismo coronario percutáneo

P. Salinas, M. Jiménez Kochar, A. Serra Peñaranda

2. Técnicas de imagen intracoronaria para el diagnóstico de lesiones calcificadas

N. Pinilla, J.G. Paredes-Vázquez, Á.M. Herrera Peña, F. Guerrero Pinedo, N. Gonzalo

3. Aterectomía rotacional

J. Palazuelos, E. Pinar

4. Aterectomía orbitacional

A. Jurado Román, Á. Sánchez Recalde, R. Ocaranza

5. Láser coronario

S. Ojeda, L. Azzalini, M. Pan

6. Balones de corte

J. Martín Moreiras, J. Sanz Sánchez, J. Sánchez-Rubio Lezcano

7. Balones de muy alta presión

E. Izaga, J.P. Sánchez Luna, I.J. Amat-Santos, A. Gómez-Menchero

8. Litotricia intracoronaria

A.B. Cid Álvarez, O. Rodríguez Leor, A. Pérez de Prado

9. Técnicas combinadas de modificación de placa

H. Cubero-Gallego, N. Salvatella, B. Vaquerizo, H. Tizón-Marcos

10. Tratamiento de lesiones calcificadas peristent

E. Rumiz González, J.G. Córdoba Soriano, J.M. Montero Cabezas

11. Tratamiento de los nódulos de calcio

S. Vera Vera, D. Tébar, A. Jurado Román, S. Jiménez Valero, G. Galeote, R. Moreno

12. Complicaciones en el intervencionismo coronario percutáneo de lesiones calcificadas

A. Subinas Elorriaga, N. Morales Victorino, J.R. Rumoroso Cuevas

13. Algoritmo para el tratamiento óptimo de lesiones calcificadas

A. Jurado Román, G. Galeote, S. Jiménez Valero, S. Vera Vera, D. Tébar, R. Moreno