Este libro pretende ser una obra viva que se adapte al vertiginoso progreso actual de la terapia de las enfermedades autoinmunes sistémicas y musculoesqueléticas. La obra está pensada para que, tanto el residente como el especialista novel, dispongan de una herramienta útil y práctica que les ayude a diseñar y redactar con eficacia y seguridad los planes terapéuticos que requieren los pacientes con enfermedades reumáticas.

Esta nueva edición revisa y actualiza sus contenidos y mantiene los principios sobre los que fue creada: tratar de alcanzar la máxima actualización y precisión en la descripción de las órdenes de tratamiento.

PUNTOS CLAVE:

Incorpora nuevos fármacos para artropatías inflamatorias crónicas inmunomediadas, como el filgotinib, el guselkumab o el risankizumab.

Incluye nuevos agentes para el tratamiento del lupus eritematoso sistémico, como el anifrolumab, o para la granulomatosis eosinofílica con poliangeitis, como el mepolizumab.
Modifica las recomendaciones sobre diversos fármacos, atendiendo a las novedades en seguridad y eficacia que han aparecido en los últimos dos años.



Cuenta con recomendaciones personales, fruto de la experiencia clínica de los autores y del razonamiento fisiopatogénico.

DIRIGIDO A:

Está concebido tanto para el médico con interés en enfermedades musculoesqueléticas y autoinmunes sistémicas que comienza la residencia o está en sus años iniciales de andadura profesional como para el especialista que necesita un apoyo certero que le acompañe en sus primeros pasos.



AUTORES:

LUCÍA SILVA FERNÁNDEZ
Servicio de Reumatología. Hospital Universitario Son Espases Servicio de Reumatología Palma de Mallorca

JOSÉ LUIS ANDRÉU SÁNCHEZ
Servicio de Reumatología. Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda - Majadahonda (Madrid)

PARTE 1. LOS AGENTES TERAPÉUTICOS



Sección I Analgésicos y antiinflamatorios

Paracetamol y metamizol
Analgésicos opioides
Antidepresivos con acción analgésica
Anticonvulsivos con acción analgésica
Antiinflamatorios no esteroideos
Glucocorticoides


Sección II Fármacos modificadores de enfermedad sintéticos

Metotrexato
Leflunomida
Sulfasalazina
Aurotiomalato sódico
Antipalúdicos
Inhibidores de las quinasas
Apremilast
Avacopan


Sección III Agentes biológicos usados en enfermedades inflamatorias

Agentes anti-TNFa
Inhibidores de la IL-1
Agentes anti-linfocito B
Abatacept
Agentes anti-IL-6
Agentes anti-IL23
Agentes anti-IL17
Mepolizumab
Anifrolumab


Sección IV Inmunomoduladores

Ciclofosfamida
Micofenolato de mofetilo y ácido micofenólico
Azatioprina
Inhibidores de la calcineurina
Inmunoglobulinas


Sección V Agentes vasoactivos, antifibróticos y parasimpaticomiméticos

Antagonistas del receptor de endotelina
Prostaglandinas
Antagonistas de los canales de calcio
Inhibidores de la fosfodiesterasa 5
Riociguat
Agentes anti-fibrióticos
Pilocarpina


Sección VI Agentes utilizados en enfermedades metabólicas óseas

Calcio y vitamina D
Bisfosfonatos
Moduladores selectivos de los receptores de estrógenos
Ranelato de estroncio
Teriparatida
Agentes biológicos para el tratamiento de la osteoporosis


Sección VII Agentes utilizados en artropatías microcristalinas y artrosis

Fármacos para el tratamiento de artropatías microcristalinas
Fármacos para el tratamiento de la artrosis




PARTE 2. LAS SITUACIONES CLÍNICAS



Sección VIII Artritis reumatoide. Síndrome de Sjögren. Artritis idiopática juvenil. Síndromes autoinflamatorios

Artritis reumatoide de inicio
Artritis reumatoide evolucionada
Artritis reumatoide tipo polimialgia reumática
Síndrome de Sjögren
Artritis idiopática juvenil poliarticular
Enfermedad de Still. Síndrome de activación macrofágica
Síndromes autoinflamatorios


Sección IX Espondiloartritis

Afectación axial de las espondiloartritis
Afectación periférica de las espondiloartritis. Artritis psoriásica. Artritis reactiva
Espondiloartritis en la infancia. Artritis psoriásica en la infancia


Sección X Conectivopatías

Artritis en el lupus eritematoso sistémico
Afectación cutánea en el lupus eritematoso sistémico
Fotoprotección
Serositis en el lupus eritematoso sistémico
Nefritis lúpica
Protección ovárica con análogos de la GnRH
Citopenias en el lupus eritematoso sistémico
Afectación grave del sistema nervioso y de otros órganos en el lupus eritematoso sistémico
Síndrome antifosfolipídico
Esclerosis sistémica
Neumopatía intersticial asociada a enfermedades autoinmunes sistémicas
Hipertensión pulmonar asociada a enfermedades autoinmunes sistémicas


Sección XI Miopatías inflamatorias idiopáticas

Miopatía inflamatoria idiopática
Miopatía inflamatoria idiopática con compromiso vital


Sección XII Vasculitis sistémicas y otras enfermedades autoinmunes sistémicas

Poliarteritis nodosa
Vasculitis asociada a ANCA sin compromiso de órgano
Vasculitis asociada a ANCA con compromiso de órgano principal
Vasculitis de pequeño vaso asociada a depósito de inmunocomplejos
Arteritis de células gigantes. Polimialgia reumática. Arteritis de Takayasu
Enfermedad de Behçet
Policondritis recidivante
Sarcoidosis
Enfermedad relacionada con IgG4
Vasculitis en la infancia: vasculitis por inmunoglobulina A (púrpura de Schonlein-Henoch) y enfermedad de Kawasaki


Sección XIII Artropatías microcristalinas, artritis séptica y artrosis

Artritis gotosa aguda
Gota intercrítica
Artritis por cristales de pirofosfato cálcico dihidratado
Artritis séptica
Artrosis


Sección XIV Enfermedades óseas

Osteoporosis posmenopáusica
Enfermedad ósea de Paget
Osteomalacia
Necrosis ósea avascular


Sección XV Síndromes dolorosos

Fibromialgia
Tratamiento del dolor nociceptivo
Tratamiento del dolor neuropático
Distrofia simpático-refleja




PARTE 3. SITUACIONES ESPECIALES Y MISCELÁNEA



Embarazo y lactancia
El paciente anciano
El paciente pediátrico
Insuficiencia renal
Insuficiencia hepática
Órdenes de tratamiento en el hospital de día
Uso de fármacos en situaciones especiales