Los avances en los medios de neuroimagen, estudios neurofisiológicos, y en los análisis bioquímicos, moleculares y genéticos, han revolucionado el conocimiento de las enfermedades neurológicas. Una posible consecuencia de esta nueva era diagnóstica es el desplazamiento a un segundo plano de los fundamentos clásicos de la Neurología: la anatomía, fisiopatología, exploración neurológica y la semiología. En la práctica, con frecuencia, se descuida el conocimiento del diagnóstico clínico, cuando la tecnología debería considerarse una prolongación instrumental de las bases clínicas; la interpretación conjunta de ambas puede lograr el mejor rendimiento diagnóstico.



El presente libro tiene como objetivo servir de apoyo en el estudio de las bases de la Neurología; y hacer énfasis en que los exámenes complementarios nunca deben sustituir a una historia clínica y una exploración física minuciosas como paso inicial en el diagnóstico de una enfermedad.



El texto revisa la evaluación clínica y los síndromes neurológicos según la localización de las lesiones. Cada tema consta de un breve recuerdo anatómico y funcional, con especial atención a la fisiopatología, semiología, etiología y evaluación clínica y a los exámenes complementarios, que permitan obtener un diagnóstico nosológico. Al final de cada capítulo Nombres en Neurología intenta un justificado homenaje a los que hicieron posible la historia de la especialidad.



Este libro es un eficaz instrumento formativo orientado a favorecer el proceso de aprendizaje y actualización en los aspectos esenciales de la patología neurológica. Presenta y describe de forma magistral los conceptos y mecanismos que permiten comprender la fisiopatología fundamental de estas enfermedades y su expresión clínica.





José Tejeiro Martínez

Jefe de Sección, Neurología, Hospital Universitario

Príncipe de Asturias, Alcalá de Henares, Madrid.

Profesor Asociado en Ciencias de la Salud-Medicina,

Dpto. de Medicina y Especialidades Médicas,

Universidad de Alcalá, Madrid


Prólogo.

Presentación.



1. Introducción. Método clínico en Neurología. Historia clínica y exploración física neurológica.

2. Fisiopatología de la función motora. Síndromes de las neuronas motoras.

3. Fisiopatología de los reflejos y del tono muscular.

4. Fisiopatología de la sensibilidad somática general. Síndromes sensitivos.

5. Fisiopatología de la corteza cerebral. Síndromes clínicos por lesiones de los hemisferios cerebrales.

6. Síndromes por lesiones del diencéfalo (epitálamo, tálamo, hipotálamo-hipófisis, región subtalámica).

7. Fisiopatología de los ganglios basales. Trastornos del movimiento.

8. Síndromes del tronco encefálico.

9. Neuropatías craneales.

10. Fisiopatología del cerebelo. Síndrome cerebeloso.

11. Síndrome de hipertensión intracraneal.

12. Fisiopatología del líquido cefalorraquídeo y de la barrera hemato-encefálica. Síndrome hidrocefálico.

13. Síndrome meníngeo.

14. Fisiopatología de la circulación encefálica. Síndromes neurovasculares (sistema arterial, venas y senos venosos).

15. Fisiopatología del coma. Muerte encefálica.

16. Alteraciones transitorias de la conciencia (síncope, epilepsia).

17. Fisiopatología del sueño. Trastornos del sueño.

18. Cefaleas y algias craneofaciales.

19. Síndromes medulares.

20. Fisiopatología de las raíces y nervios espinales, plexos y nervios periféricos.

21. Fisiopatología del Sistema Nervioso Autónomo.

22. Fisiopatología de la unión neuro-muscular.

23. Fisiopatología del músculo esquelético. Semiología de las miopatías.



Addendum. Nombres en Neurología. Breve historia de la Neurología en Madrid. La mujer en Neurología.

Bibliografía.

Índice de materias.