La dermatitis atópica forma parte de un conjunto de enfermedades con una manifestación común a nivel de la piel bajo la forma clínica de eccema a la que se puede llegar por diferentes mecanismos fisiopatológicos. La prevalencia es entre un 6 y un 15% en España.
La dermatitis atópica es una enfermedad crónica que altera la calidad de vida de los niños y la de sus familias. No tiene un único tratamiento etiológico y, en los últimos años, los nuevos fármacos inmunomoduladores de uso tópico (tacrolimus y pimecrolimus) han supuesto un gran avance en su tratamiento.
Esta nueva edición está justificada por los nuevos conocimientos sobre la fisiopatología de la dermatitis atópica, las implicaciones inmunológicas en la inflamación crónica de la enfermedad y la indicación concedida por la Agencia Europea del Medicamento para el tratamiento de mantenimiento en el caso de tacrolimus tópico.
La Guía va dirigida a pediatras, dermatólogos, médicos generales que ven a niños, o farmacéuticos, quienes también intervienen en el asesoramiento a los padres de pacientes con esta enfermedad. Este material ha sido elaborado por 16 médicos expertos en la materia, especialistas en Pediatría, Dermatología Pediátrica y Alergología Pediátrica.
A través de este manual se presenta una información sencilla, clara, y didáctica sobre el tratamiento de la dermatitis atópica que pueda ser usada con seguridad por los profesionales sanitarios que deben atender a los niños con dermatitis atópica.


Índice de capítulos

1. Introducción

2. Etiopatogenia de la dermatitis atópica

Predisposición genética Disfunción de la barrera cutánea Alteraciones inmunológicas en la dermatitis atópica

3. Diagnóstico precoz de la dermatitis atópica

Diagnóstico clínico Diagnóstico de la intensidad de la dermatitis atópica

Pruebas complementarias

4. Diagnóstico diferencial

Diagnóstico diferencial en el lactante Diagnóstico diferencial en el niño

5. Complicaciones de la dermatitis atópica

Infección Dermatitis de contacto Complicaciones oculares

Complicaciones óseas

6. Calidad de vida de los niños con dermatitis atópica y sus familias

7. Tratamiento general de la dermatitis atópica

Normas generales del cuidado de la piel

Clima Baño Vestidos y ropa Temperatura ambiental

Productos utilizados en el cuidado de la piel de los niños con dermatitis atópica Medidas generales para el control del prurito

Alimentación del niño con dermatitis atópica

Dietas en niños con dermatitis atópica

Normas ambientales

Apoyo psicológico

8. Tratamiento farmacológico de la dermatitis atópica

Tratamiento general

Antihistamínicos Corticoides sistémicos Antibióticos

Inmunomoduladores sistémicos

9. Tratamiento tópico

Corticoides

Antibióticos y antivirales de uso tópico

Mezclas de antibióticos con corticoides tópicos

Inmunomoduladores tópicos (ITCs)

Tacrolimus Pimecrolimus

Forma de aplicación de los inmunomoduladores tópicos

Efectos secundarios de los inmunomoduladores tópicos

Calendario vacunal en los niños con dermatitis atópica

Fórmulas magistrales de aplicación tópica

10. Esquema terapéutico de la dermatitis atópica

Esquema terapéutico según el estadio clínico de la dermatitis atópica

Esquema terapéutico según la gravedad

11. Criterios de derivación de un niño con dermatitis atópica al especialista

Alergólogo pediátrico Dermatólogo pediátrico

12. Otros tratamientos

Fototerapia Inmunoterapia frente a alergenos Otros tratamientos

13. Profilaxis de la dermatitis atópica

Profilaxis primaria Profilaxis secundaria

14. Bibliografía